從福建控費(fèi)的新聞發(fā)布會的內(nèi)容來看，三明模式可能要在福建推廣了。

但，更值得關(guān)注的是，控費(fèi)第一條提到，要改革藥品定價(jià)和集中招標(biāo)采購制度。藥品定價(jià)改革大家都知道了，集中招標(biāo)采購制度要如何改革呢?要知道福建可是公立醫(yī)院改革的省級試點(diǎn)，其試點(diǎn)措施有可能會全國推廣的啊。

賽柏藍(lán)從福建微友那里了解到，目前福建招標(biāo)已經(jīng)暫停，招標(biāo)方案正在修改中，但前景不容樂觀。

昨天從福建省發(fā)改委召開的新聞發(fā)布會上獲悉，福建省制定出臺控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長實(shí)施意見，全面開展控費(fèi)工作。

據(jù)福建省醫(yī)改辦處長吳振利介紹，控費(fèi)工作將從以下五個方面進(jìn)行：

(1)改革藥品定價(jià)和集中招標(biāo)采購制度，從源頭上降低藥價(jià)。同時(shí)開展高值醫(yī)用耗材集中采購，探索大型醫(yī)用設(shè)備集中采購試點(diǎn)工作。建立商業(yè)賄賂不良企業(yè)黑名單制度。

(2)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用行政監(jiān)管。通過建立考核指標(biāo)體系，嚴(yán)格控制檢查費(fèi)用、個人自付費(fèi)用、次均醫(yī)藥費(fèi)用等，對輔助用藥、抗生素、抗腫瘤及新特藥進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)管。

(3)加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管。完善協(xié)議管理，將監(jiān)管對象延伸到醫(yī)務(wù)人員。通過醫(yī)保總額控制、按月預(yù)付促進(jìn)醫(yī)院轉(zhuǎn)換管理機(jī)制，使醫(yī)院有成本管控意識，從根本上解決醫(yī)院控費(fèi)的動力問題，達(dá)到堵浪費(fèi)、增效益目的。建立監(jiān)管平臺，優(yōu)化信息化監(jiān)控手段。加強(qiáng)稽核和監(jiān)督，加大對醫(yī)保違法違規(guī)行為的查處力度。

(4)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)制度建設(shè)。規(guī)范醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)行為，規(guī)范檢查管理，縮短平均住院日，開展處方點(diǎn)評分析、用藥量排名分析，落實(shí)好“三個嚴(yán)禁”：嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁院長收入與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

(5)建立以公益性為導(dǎo)向的考評機(jī)制。重點(diǎn)加強(qiáng)對藥占比、每門急診次均費(fèi)用增幅、每出院者次均費(fèi)用增幅、業(yè)務(wù)收入增長幅度、基本藥物使用比例、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率、患者滿意度等指標(biāo)的控制情況。

除此之外，記者從昨天的新聞發(fā)布會上獲悉，福建省開展公立醫(yī)院人事薪酬制度改革，同時(shí)試行公立醫(yī)院院長目標(biāo)年薪制。

據(jù)記者了解，目前，福建省已制定出臺公立醫(yī)院人事制度改革指導(dǎo)意見，深化編制人事制度改革。合理核定各級公立醫(yī)院人員編制總量，并進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，逐步試行編制備案制。

建立健全以聘用制度和崗位管理為主要內(nèi)容的人事管理制度，編外聘用人員與在編人員同崗?fù)剑磭乙?guī)定參加社會保險(xiǎn)。制定縣及縣以下衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格實(shí)施辦法，適當(dāng)提高高級職稱崗位結(jié)構(gòu)比例，實(shí)行更加簡捷有效的招聘辦法。

同時(shí)，制定出臺公立醫(yī)院分配制度改革指導(dǎo)意見，完善績效工資制度。福建省醫(yī)改辦處長吳振利說，福建還將試行公立醫(yī)院院長目標(biāo)年薪制，與績效考核結(jié)果相掛鉤，并由財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。“逐步提高醫(yī)技人員薪酬水平，醫(yī)院在核定的績效工資總額內(nèi)自主分配，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。”