我國醫(yī)藥費(fèi)越“管”越貴
核心提示:只要公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)和藥品零售市場(chǎng)上的壟斷地位沒有消除,現(xiàn)有的所有價(jià)格管制措施均無助于減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),而且還會(huì)帶來很嚴(yán)重的弊端。
西方有句諺語:“通往地獄的路往往是由善意的磚石鋪成的”,政府管制常常是對(duì)這條諺語的最好注釋。為了控制醫(yī)療費(fèi)用,降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),政府引入了一系列的管制措施,管制醫(yī)院醫(yī)生行為,管制醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格,結(jié)果卻事與愿違。
只要公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)和藥品零售市場(chǎng)上的壟斷地位沒有消除,現(xiàn)有的所有價(jià)格管制措施均無助于減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),而且還會(huì)帶來很嚴(yán)重的弊端。
1、管制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
政府先是管制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,但不管制藥價(jià)。政府規(guī)定,診療費(fèi)用(掛號(hào)費(fèi))只能是統(tǒng)一的5元,不準(zhǔn)高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)壟斷收益,為了實(shí)施差別定價(jià),在收取5元掛號(hào)費(fèi)之外,就會(huì)給富人處方一盒價(jià)格995元的藥品(醫(yī)院采購價(jià)50元),這就是所謂的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制(即顧客購買一件緊俏商品必須同時(shí)搭配購買一些滯銷商品,其實(shí)質(zhì)是商店用定價(jià)過高的滯銷商品價(jià)格彌補(bǔ)緊俏商品的過低定價(jià))。
患者的醫(yī)療費(fèi)用沒有任何下降,還是1000元,但由于價(jià)格從醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變成了藥價(jià),藥價(jià)的成本使得醫(yī)院的實(shí)際收入則下降了50元,這50元是完全的社會(huì)資源浪費(fèi),因?yàn)榛颊弑静恍枰赃@些藥品,自然也本不需要生產(chǎn)和配送這些藥品。
2、管制藥品最高零售價(jià)
后來,政府不但診療服務(wù)價(jià)格被政府管制在5元,同時(shí)開始管制藥品最高零售價(jià)。比如,上述那種醫(yī)院自主定價(jià)為995元的藥品,政府規(guī)定最高零售價(jià)不準(zhǔn)超過200元。
如果沒有新的高價(jià)藥品替代,現(xiàn)在醫(yī)生將給富人患者處方5盒上述藥品,并將該藥品定價(jià)為199元/盒,沒有超過政府規(guī)定的最高零售價(jià)。自然,患者的醫(yī)療費(fèi)用依然沒有下降,還是1000元。醫(yī)院的收入下降了50元×5=250元,社會(huì)資源浪費(fèi)增加到250元。
政府管制藥品最高零售價(jià)后,過度用藥、濫用藥現(xiàn)象開始出現(xiàn)并泛濫。而且,一旦一些藥品的最高零售價(jià)被政府強(qiáng)制降低,藥企總能夠利用新藥審批和單獨(dú)定價(jià)政策給醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生提供新的高價(jià)藥品供其處方。
上一頁 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 下一頁 | 單頁閱讀 |
-
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…...
-
高值耗材最高降價(jià)80% 涉雅培、波科、貝朗…
8月1日,云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購第一批次中選產(chǎn)品企業(yè)簽約儀式。...
-
國家指令 整治所有醫(yī)院回扣 暗訪組出發(fā)
日前,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)方案》,這次方案的重點(diǎn)就是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員行為,印發(fā)給各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委,開始組織實(shí)施。...
-
醫(yī)藥代表系統(tǒng)學(xué)習(xí)產(chǎn)品知識(shí)的十個(gè)步驟
每個(gè)剛?cè)胄械尼t(yī)藥代表初期都會(huì)接受公司大量培訓(xùn),產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)更是重中之重,不僅培訓(xùn)而且還要考試。...
-
“3+6”醫(yī)用耗材帶量采購,價(jià)格信息公布
吉林省政府采購中心消息發(fā)布《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購文件(LH-HD2020-1)》(下稱《采購文件》),公布人工晶體類耗材的具體采購品種、申報(bào)價(jià)格等信息。 ...
-
首輪價(jià)格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰
首輪價(jià)格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰...
-
Q1最慘淡的兩大藥品領(lǐng)域,代表都離職了!
中國雖然是世界上最先控制住疫情的國家,但隨著全球疫情的爆發(fā),輸入病例不斷上升,加上中國本土還有不少無癥狀感染患者,這使得中國經(jīng)濟(jì)無法完全恢復(fù)正常。...
-
某些藥企又要開啟新一輪裁員了
做代表難,今年更加難。除了國家級(jí)的帶量采購,省級(jí)也有帶量采購,感覺就像是夾縫中求生存。...
-
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!...
-
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風(fēng)險(xiǎn)
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風(fēng)險(xiǎn)...
-
虛開發(fā)票2.5億,涉多家藥械企業(yè)(附目錄)
近日,國家稅務(wù)總局馬鞍山市稅務(wù)局發(fā)布的《重大稅收違法案件信息公告2020年3月》顯示,51家企業(yè)涉嫌虛開發(fā)票,其中24家是藥械企業(yè)或相關(guān)資訊、服務(wù)企業(yè)。...
-
91家藥企收入公開:以嶺、科倫、康恩貝…
突如其來的新冠肺炎疫情,對(duì)中國的沖擊力和沖擊面都超過了2003年的非典,對(duì)中國經(jīng)濟(jì)乃至世界經(jīng)濟(jì)也產(chǎn)生了不可避免的影響,也嚴(yán)重?cái)_亂了正常的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行節(jié)奏。...