朗斯·索倫森正將一家沉睡之中的丹麥傳統(tǒng)胰島素制藥商打造成全球生物科技行業(yè)的超級(jí)明星。 

上世紀(jì)20年代在丹麥哥本哈根創(chuàng)立的兩個(gè)生物制藥企業(yè)——諾和藥廠和諾德胰島素藥廠繼承了兩名加拿大科學(xué)家的一項(xiàng)20世紀(jì)最偉大的發(fā)明，并在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，在相互競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境下各自發(fā)展成一對(duì)來(lái)自丹麥的跨國(guó)生物制藥企業(yè)，直至1989年這兩大企業(yè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，成為著名的諾和諾德?！　?nbsp;

4年前，諾和諾德公司首席執(zhí)行官朗斯·索倫森（Lars Sorensen）做了一個(gè)大膽的決定。　　

 堅(jiān)守胰島素　　

在這之前，他所在的公司因胰島素?fù)P名全球，這種特效藥有90年的銷售歷史。然而，隨著時(shí)間推移，競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手都在開(kāi)發(fā)新型降糖藥，胰島素的市場(chǎng)份額逐步受到威脅。默沙東的降糖新藥剛在美國(guó)獲得批準(zhǔn)，其它產(chǎn)品也呼之欲出。為推出降糖新藥，諾和諾德狠砸10億美元，卻未有斬獲。

這家丹麥公司本可通過(guò)許可交易獲得同類產(chǎn)品。然而，索倫森卻終止了諾和諾德糖尿病藥丸的開(kāi)發(fā)工作，他將大部分研發(fā)資金繼續(xù)投入到公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力——胰島素和其它注射性糖尿病治療藥物上。他堅(jiān)信這些傳統(tǒng)注射產(chǎn)品的銷售將繼續(xù)增長(zhǎng)。索倫森說(shuō)：“口服降糖藥的投資回報(bào)正在下降，我們比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手更早地撤回在那一領(lǐng)域里的資源。”

事態(tài)的發(fā)展證明這是一步好棋。眼下，許多藥物由于專利到期和安全問(wèn)題，它們所占的市場(chǎng)份額正在萎縮，但胰島素卻是一個(gè)不折不扣的增長(zhǎng)奇跡。對(duì)于不斷蔓延的糖尿病來(lái)說(shuō)，胰島素仍然是一種最有效的治療藥物，沒(méi)有任何新藥能夠取而代之。與那些最終被證明有副作用的新藥相比（如葛蘭素史克的文迪雅可使病人發(fā)生心臟病發(fā)作），胰島素的安全性廣為人知。

 市場(chǎng)容量不斷增長(zhǎng)　　

 根據(jù)IMS Health的數(shù)據(jù)，過(guò)去10年來(lái)，全球胰島素銷售額已翻了兩番，達(dá)154億美元。作為全球最大的胰島素生產(chǎn)商，去年，諾和諾德胰島素的銷量達(dá)71億美元，其盟主地位難以撼動(dòng)。2010年，諾和諾德的總銷售額達(dá)112.5億美元，同比增長(zhǎng)13%。據(jù)預(yù)測(cè)，今后幾年里，諾和諾德的總銷售額每年將以8%~10%的速度增長(zhǎng)。

過(guò)去10年來(lái)，這家公司的股價(jià)已上漲5倍。目前，諾和諾德的市值高達(dá)640億美元，高于生物科技業(yè)巨頭安進(jìn)（520億美元）及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手禮來(lái)（390億美元）。

諾和諾德的成功有很大一部分是因?yàn)樘悄虿』颊邤?shù)量每年都在增加。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）表示，目前全美大約有2600萬(wàn)人患糖尿病，另有7900萬(wàn)人（占美國(guó)成年人的1/3）患前驅(qū)糖尿病。如果以目前的速度發(fā)展下去，到2050年，1/3的美國(guó)成年人將患上糖尿病。隨著印度、中國(guó)等新興國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展加快，并且飲食方式與西方國(guó)家越來(lái)越接近，當(dāng)?shù)氐奶悄虿“l(fā)病率在不斷上升。

 事實(shí)上，禮來(lái)于1923年開(kāi)始生產(chǎn)胰島素，并長(zhǎng)期占領(lǐng)美國(guó)市場(chǎng)。在索倫斯的統(tǒng)領(lǐng)下，諾和諾德加強(qiáng)了在美國(guó)的銷售力量，最終一舉超越禮來(lái)。根據(jù)IMS Health的數(shù)據(jù)，諾和諾德在美國(guó)市場(chǎng)的胰島素銷售額為29億美元，輕松超越了禮來(lái)21億美元的銷售額。　　

擴(kuò)充美國(guó)銷售隊(duì)伍　　

現(xiàn)年56歲的索倫斯擁有林業(yè)學(xué)碩士學(xué)位，他向投資者保證，諾和諾德的增長(zhǎng)至少持續(xù)10年。“與5年前相比，我們正處在一個(gè)有利地位，因?yàn)槲覀冇凶顝?qiáng)大的產(chǎn)品組合。”其中一個(gè)快速增長(zhǎng)的新產(chǎn)品是Victoza，這是一種注射型天然激素GLP-1，它能刺激人體產(chǎn)生胰島素。到2012年，該藥有望達(dá)到10億美元的銷售額。除了控制血糖以外，Victoza還可幫助減肥。如果這種好處得到證實(shí)（針對(duì)肥胖病人的大規(guī)模試驗(yàn)預(yù)計(jì)將在今年開(kāi)始），那么Victoza的銷售額可能會(huì)進(jìn)一步放大。

諾和諾德這家公司一個(gè)不同尋常的特點(diǎn)是，它由一家擁有其26%股份的基金控制，但該基金享有73%的表決權(quán)。它的使命是利用從諾和諾德獲得分配到的紅利，幫助支持生物醫(yī)學(xué)研究工作。索倫斯認(rèn)為，這有助于公司的關(guān)注重點(diǎn)能夠長(zhǎng)期保持。

諾和諾德深感自豪的是，在一只新藥被推向市場(chǎng)以前，會(huì)詳盡研究該藥物的每一個(gè)安全問(wèn)題。上世紀(jì)90年代初期，當(dāng)一種胰島素制劑導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生腫瘤時(shí)，它停止了該產(chǎn)品的試驗(yàn)工作，并且一停就是3年，直到確信這一問(wèn)題是該制劑所特有的。諾和諾德研發(fā)主管說(shuō)：“我們從來(lái)不會(huì)將業(yè)務(wù)置于安全問(wèn)題之上。”

每天，在哥本哈根郊區(qū)，索倫斯都會(huì)騎車10公里去上班。索倫斯的職業(yè)生涯從1982年開(kāi)始，當(dāng)時(shí)他是諾和公司下屬工業(yè)酶部門的一名推銷員（這個(gè)部門現(xiàn)在是一家被稱為Novozymes的獨(dú)立公司）。索倫斯通過(guò)削減冗余的中級(jí)管理層次、改造銷售隊(duì)伍等舉措來(lái)提升公司的利潤(rùn)水平，這令他在行業(yè)內(nèi)贏得聲譽(yù)。Novozymes的高管評(píng)價(jià)道，索倫斯是一個(gè)極其敏銳的人，有能力作出決策，實(shí)施變革。

后來(lái)，索倫斯從事工業(yè)酶部門的糖尿病業(yè)務(wù)。2000年，當(dāng)Novozymes被剝離出來(lái)時(shí)，他接任該公司的首席執(zhí)行官。他立馬面臨一個(gè)重大的決定。當(dāng)時(shí)，諾和諾德開(kāi)發(fā)的快效胰島素Novolog剛剛在美國(guó)獲得批準(zhǔn)，但公司在美國(guó)市場(chǎng)只有80名銷售代表，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以將Novolog推銷到已用慣了禮來(lái)同類產(chǎn)品的保健醫(yī)生手中。索倫斯投下大賭注，他對(duì)公司在美國(guó)的銷售隊(duì)伍實(shí)施了長(zhǎng)達(dá)10年時(shí)間的大規(guī)模擴(kuò)充，投入了5億美元的資金。今天，諾和諾德在美國(guó)有2000名銷售代表。

 諾和諾德取得成功的關(guān)鍵之一是預(yù)充式胰島素筆，這種筆對(duì)許多糖尿病患者來(lái)說(shuō)具有很大吸引力，因?yàn)樗麄儾幌胧苤朴谑褂盟幤亢妥⑸淦鲿r(shí)所遇到的麻煩。目前，諾和諾德在美國(guó)的胰島素銷售額中，45%來(lái)自胰島素筆。　　

 競(jìng)相開(kāi)發(fā)新品　　

 近年來(lái)，諾和諾德的化學(xué)家們一直在應(yīng)用化學(xué)技術(shù)來(lái)生產(chǎn)更長(zhǎng)效的注射性糖尿病藥物。Victoza就是先期獲得成功的一個(gè)例子。天然胰島素刺激激素GLP-1是一種相對(duì)較差的藥物，因?yàn)樗蛔⑸渲蟛痪?，就?huì)在人體內(nèi)退化。而Victoza包含了化學(xué)修飾的作用，它可以減緩它被人體吸收的速度，由此，病人每天可以使用一次。Victoza與禮來(lái)的Byetta可一爭(zhēng)高下。

 諾和諾德的下一步行動(dòng)是要與賽諾菲-安萬(wàn)特展開(kāi)較量，這是糖尿病業(yè)務(wù)領(lǐng)域里的另外一家重量級(jí)企業(yè)。賽諾菲-安萬(wàn)特的胰島素注射劑Lantus在長(zhǎng)效胰島素市場(chǎng)上占據(jù)壟斷地位。為了發(fā)起反擊，諾和諾德推出了更長(zhǎng)效的胰島素degludec。它聲稱，degludec避免了Lantus出現(xiàn)胰島素“峰值”那種現(xiàn)象。在一項(xiàng)大規(guī)模試驗(yàn)中，使用degludec的病人夜間出現(xiàn)低血糖的幾率（胰島素的一種已知副作用）要比使用Lantus的病人低35%。索倫斯表示，這一點(diǎn)絕對(duì)要強(qiáng)于Lantus。Degludec有望在2012年進(jìn)入市場(chǎng)。賽諾菲-安萬(wàn)特表示，目前就要對(duì)degludec作出任何結(jié)論還為時(shí)過(guò)早。

 隨著注射性糖尿病藥物在市場(chǎng)上熱銷，制藥公司之間展開(kāi)的競(jìng)爭(zhēng)也日漸升溫。今年2月，賽諾菲-安萬(wàn)特宣布它所開(kāi)發(fā)的GLP藥物取得了可喜的成果，該藥有望與Victoza展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)。禮來(lái)也在加強(qiáng)它的銷售力量和產(chǎn)品研發(fā)線，以便更好地與諾和諾德和賽諾菲-安萬(wàn)特進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)。禮來(lái)目前有6只糖尿病藥物處于后期試驗(yàn)階段，其中包括2只長(zhǎng)效胰島素和2只每周使用一次的GLP藥物。

 諾和諾德同時(shí)面臨著諸多其它風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司認(rèn)定，最新設(shè)計(jì)的胰島素產(chǎn)品只帶來(lái)一些治療好處，它們并不值得保險(xiǎn)公司付出額外的費(fèi)用，由此恐怕會(huì)停止為這些產(chǎn)品支付費(fèi)用。奧巴馬式的醫(yī)療改革甚至?xí)鳒p更多的醫(yī)療補(bǔ)充費(fèi)用。此外，胰島素市場(chǎng)的快速發(fā)展令諾和諾德的產(chǎn)品成為仿制藥公司的目標(biāo)，它們會(huì)千方百計(jì)生產(chǎn)出生物仿制藥，從而壓制諾和諾德對(duì)產(chǎn)品的定價(jià)。

盡管如此，索倫斯并不感到擔(dān)憂。像以往一樣，他正在制定長(zhǎng)期規(guī)劃。公司推進(jìn)的一個(gè)藥物項(xiàng)目旨在生產(chǎn)出第一只口服式胰島素，這是一個(gè)讓廣大研究人員幾十年來(lái)可望而不可及的目標(biāo)。這一目標(biāo)面臨巨大的技術(shù)障礙。索倫斯表示，如果口服胰島素真的發(fā)揮治療作用，它可能會(huì)在糖尿病治療領(lǐng)域引發(fā)一場(chǎng)徹底的革命，而這將會(huì)使諾和諾德的領(lǐng)袖地位延續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。