40億的醫(yī)療器械采購大單，國內醫(yī)藥流通巨頭與國際醫(yī)械巨頭強強聯手，將成為今年醫(yī)療器械行業(yè)的又一大事件。

巨頭一出手就是40億大單

昨天，據武漢晨報報道，11月6日，首屆中國國際進口博覽會期間，湖北省交易團采購需求發(fā)布暨現場簽約會在上海舉辦。簽約會上，九州通與強生簽約，前者將向后者采購約40億元的超聲刀和吻合器。

一個是目前中國最大的民營醫(yī)藥分銷上市公司，另一個是世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生保健品及消費者護理產品公司。強強聯手，出手就是10位數的金額。

九州通醫(yī)藥集團總經理龔翼華在接受記者采訪時表示，九州通與強生有著長期的合作，此次簽約金額占九州通全年進口額的1/4。

巨頭們的“朋友圈”越來越熱鬧

進入2018年，醫(yī)療器械流通領域的大事件不斷，都是醫(yī)藥分銷巨頭在主導事件。

年初，上海醫(yī)藥收購“康德樂馬來西亞”的事項獲得中國商務部反壟斷審批，最終于2月2日交割完成，上海醫(yī)藥以5.76億美元的交割價格收購“康德樂馬來西亞”100%股權，并間接控制康德樂中國全部業(yè)務。

康德樂是美國醫(yī)藥流通行業(yè)三巨頭之一?？档聵分袊臉I(yè)務分成五大板塊，包括藥品分銷、醫(yī)療器械分銷、醫(yī)院直銷、特質藥、以及特質藥房與商業(yè)技術。商務部發(fā)布的《藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告（2016）》顯示，康德樂中國業(yè)務2016年實現主營業(yè)務收入約人民幣254億元，位居全國第八。這一收購使得上海醫(yī)藥在醫(yī)藥及器械分銷業(yè)務上如虎添翼。

同樣時段，BD醫(yī)療宣布與華潤醫(yī)藥商業(yè)（全稱：華潤醫(yī)藥商業(yè)集團有限公司）建立“創(chuàng)新商業(yè)渠道項目”戰(zhàn)略合作關系，正式授權華潤醫(yī)藥商業(yè)旗下“華潤醫(yī)藥商業(yè)醫(yī)療器械有限公司”作為5款基礎耗材產品——注射器（包括一次性自毀型疫苗注射器）、麻醉包、三通、肝素帽和兩款留置針產品的全國總經銷商。

9月25日，華潤醫(yī)藥商業(yè)（以自有資金采用現金方式全額認購英特集團非公開發(fā)行的股票，合計不超過6.5億元。

英特集團是浙江省醫(yī)藥流通行業(yè)區(qū)域龍頭企業(yè)之一，主要從事藥品、醫(yī)療器械批發(fā)及零售業(yè)務，業(yè)務涵蓋藥品銷售、中藥材銷售、醫(yī)療器械銷售三大板塊。這被看作是華潤醫(yī)藥商業(yè)加碼醫(yī)療器械業(yè)務的行動。

到了今年10月份，BD醫(yī)療再度與中國另一醫(yī)藥流通巨頭國藥控股聯手，達成戰(zhàn)略聯盟合作，雙方將在中國共同推進醫(yī)療產品及服務領域的廣泛合作。

加上此次九州通與強生簽下40億元高值耗材采購大單，巨頭們的“朋友圈”越來越熱鬧。

說壟斷，為時尚早

在分級診療、醫(yī)藥分銷兩票制的趨勢下，無論國內還是國外的醫(yī)藥、器械企業(yè)越來越看重分銷商的渠道整合能力，以實現其強基層、全覆蓋，統(tǒng)一配送，簡約高效的目的，促使業(yè)績進一步提升。不過，也不斷有聲音認為，巨頭們的合作以及大型醫(yī)藥流通企業(yè)對中小流通商的兼并會使得前者形成壟斷局勢。

需要看到的是，醫(yī)藥、器械的流通趨勢是集約化發(fā)展，使得行業(yè)集中度更高。眾所周知的是，相比于醫(yī)藥領域，器械領域還處在一個“小散亂”的發(fā)展階段，巨頭不明，寡頭難現。

不過，該領域相對于藥品有更高的利潤空間，所以也促使更多企業(yè)在這幾年增強在器械業(yè)務方面的布局。

以異軍突起的瑞康醫(yī)藥為例，其這兩年一躍從醫(yī)藥流通百強企業(yè)中升至10強，已經從區(qū)域性醫(yī)藥流通龍頭發(fā)展為全國性的醫(yī)療機構綜合服務商。從2013年起，瑞康醫(yī)藥開始拓展醫(yī)療器械耗材業(yè)務，2015年起擴張整體業(yè)務至山東省外，網絡已覆蓋全國31個省份，成為國內最大的醫(yī)療器械流通企業(yè)之一。

瑞康醫(yī)藥2018年的半年報顯示，其器械流通業(yè)務上半年實現營收57.74億元，同比增長139.67%。醫(yī)療器械和耗材業(yè)務超高速增長，直接把瑞康醫(yī)藥送進國內醫(yī)療器械流通領域前四強。

但是，以目前國內醫(yī)療器械流通市場規(guī)模4300億元看，包括瑞康醫(yī)藥在內的國內前器械流通前四強合計占據的市場份額僅12%。器械流通領域的“長尾效應”明顯，未來的提升整合的空間很大。從這一點看，說巨頭們合作或兼并會形成壟斷局勢，為時尚早。寡頭缺失的情況下，壟斷無從談起。

有分析認為，國際醫(yī)療器械巨頭們之所以選擇與國內大型醫(yī)藥流通商合作，是因為更看重他們的渠道整合能力，以及其龐大的“觸角”，選擇一家觸角龐大的流通商統(tǒng)一配送，可能會開拓器械企業(yè)之前未進入的市場。

當然，并不是所有的器械企業(yè)都有選擇渠道的能力以開拓業(yè)務版圖。

多年前，一位業(yè)內人士就曾分析，只有像BD、強生、美敦力等進口品牌才有能力做自己的渠道，或者說一些全國性的產品比較容易找到渠道健全的配送商。

而部分價格較低的地方耗材很難擁有全國統(tǒng)一的配送渠道，他們更多的是考慮如何在配送中將渠道集中在一家或者幾家配送商的問題。