11月18日，吉林省醫(yī)藥采購服務中心對一批醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購情況進行通報，讓人驚訝的是，這不是所有醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)上采購情況，而是在2013年度的網(wǎng)上采購中藥品采購金額為0的醫(yī)療機構(gòu)！

不要質(zhì)疑你的眼神，你沒看錯，的確是采購金額為0！難道這些醫(yī)療機構(gòu)都不需要使用藥品嗎？還是他們根本不需要從網(wǎng)上采購藥品？

藥品招而不采現(xiàn)象泛濫

近年來，“藥品集中招標采購”在保證用藥質(zhì)量、控制藥價、規(guī)范采購等方面取得較好成效。但在競標過程中，過度強調(diào)“最低價”，卻引發(fā)部分藥品“一招就沒、只招不采”的現(xiàn)象發(fā)生。

長期以來，很多省份，尤其是偏遠地區(qū)，由于財政補償機制的不到位，以及監(jiān)管不嚴，很多醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根本不經(jīng)過省級藥品采購平臺上網(wǎng)上采購，而是悄悄繞過監(jiān)管，進行網(wǎng)下采購，從而獲得更多的利潤。

對此，各省市的藥品采購文件中，都有明確要求通過平臺網(wǎng)上采購藥品的。而在今年出臺的國務院7號文、衛(wèi)計委70號文中，也明確公立醫(yī)療機構(gòu)必須從省級平臺采購藥品，嚴禁網(wǎng)下采購。嚴肅查處醫(yī)院違反采購合同、違規(guī)網(wǎng)下采購等行為。對違規(guī)網(wǎng)下采購、拖延貨款的醫(yī)院，視情節(jié)輕重給予通報批評、限期整改、責令支付違約金、降低等級等處理。

招而不采，無論何時都不允許

可能有人會說，7號文和70號文都是今年的事情，而吉林公布這一批是2013年網(wǎng)上采購金額為0的醫(yī)療機構(gòu)，這不能扯到一塊兒談吧。那好，我們就來談談2013年的事情。

吉林2013年的藥品采購方案明確要求，“采購的所有品種和采購全過程必須通過省醫(yī)藥采購服務中心平臺完成”。 當年方案的采購范圍要求，“全省縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須參加醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購工作”。

仔細閱讀通報網(wǎng)上采購金額為0的醫(yī)療機構(gòu)，全部為符合上述采購范圍。既然這樣，為什么自2014年8月15日以來的藥品網(wǎng)上采購金額為0呢？他們不是必須參加網(wǎng)上采購的嗎？不然臨床用藥從何而來？

招而不采，對中標企業(yè)傷害巨大

回到采購金額為0的話題上，擺在眼前最現(xiàn)實的問題莫過于這些醫(yī)療機構(gòu)當時是如何報量的？

2015年11月13日，吉林省醫(yī)藥采購中心公布《關(guān)于全省公立醫(yī)院上報上年度藥品實際使用量和下年度藥品采購計劃的通知》，要求各公立醫(yī)院按照不低于上年度藥品實際使用量的80%填報下一年度采購計劃量。這些采購金額為0的醫(yī)院，又是如何報量的，這點小編很是好奇。

其實，招而不采不僅違背了7號文、70號文、藥品采購方案的規(guī)定，而且準確來說，是違反了《中華人民共和國招標投標法》。

對于中標的企業(yè)來說，努力了這個久，辛辛苦苦中個標，還要忍受許多醫(yī)療機構(gòu)不按合同采購、不按時回款，這對于藥企來說是非常不公平的。真心希望通過新一輪藥品招標之后，各省醫(yī)療機構(gòu)不按合同采購、不按時回款、悄悄網(wǎng)下采購的現(xiàn)象能逐漸減少，還企業(yè)一個平等、透明的競爭環(huán)境。

附：吉林省采購金額為零的醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)計表