人民網(wǎng)北京4月24日電 （記者 申亞欣）新醫(yī)改實(shí)施已滿五年，全國(guó)政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)專職副會(huì)長(zhǎng)吳明江今日做客人民網(wǎng)時(shí)表示，醫(yī)藥分家的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵是要改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前以藥補(bǔ)醫(yī)的經(jīng)濟(jì)政策。“醫(yī)藥分家也罷，改變以藥補(bǔ)醫(yī)也罷，核心問(wèn)題就是醫(yī)院的籌資渠道和籌資的相關(guān)政策問(wèn)題。”

有觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)改的關(guān)鍵在于醫(yī)藥分家。對(duì)此，吳明江認(rèn)為并不很確切。“藥是醫(yī)生手里的一個(gè)武器，醫(yī)生開(kāi)處方、病人看病還是要用藥。醫(yī)藥，實(shí)際上在藥物領(lǐng)域是緊密相關(guān)的。重要的是在哪呢？醫(yī)藥分家的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵是要改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前以藥補(bǔ)醫(yī)的經(jīng)濟(jì)政策，因?yàn)樗幤返氖杖胱鳛獒t(yī)院補(bǔ)償?shù)暮苤匾囊徊糠帧?rdquo;

吳明江指出，醫(yī)生的激勵(lì)應(yīng)該更多的體現(xiàn)在醫(yī)療水平、醫(yī)療質(zhì)量上。“水平高，安全系數(shù)高，工作量又多，應(yīng)該多勞多得，而不是靠賣(mài)藥來(lái)拿錢(qián)。”

吳明江表示，以藥補(bǔ)醫(yī)從60多年前就開(kāi)始實(shí)施，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，由于沒(méi)有利益的誘導(dǎo)沒(méi)有產(chǎn)生社會(huì)問(wèn)題，但是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，以藥補(bǔ)醫(yī)的政策必須改變。醫(yī)藥分家，實(shí)際上是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)政策的一個(gè)重大調(diào)整。醫(yī)藥分家已得到普遍共識(shí)，希望盡快落實(shí)。 

而公立醫(yī)院的公益性問(wèn)題，同樣在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下并沒(méi)有顯示出來(lái)，但是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下顯現(xiàn)出來(lái)。吳明江談到，政府辦的醫(yī)院更要體現(xiàn)公益性。公益性實(shí)際上明確了公立醫(yī)院的籌資的政策和路徑，是要從看病過(guò)程中來(lái)增加收入還是政府要增加投入。此外，保險(xiǎn)也有要給予一定支撐，來(lái)減輕患者的負(fù)擔(dān)。