可樂是什么?在普通人眼里，它是一種飲料。在有些醫(yī)生眼里，它是一種多喝容易發(fā)胖、要限制飲用的東西。但在消化科醫(yī)生眼里，可樂是一種能治胃結石的藥。

　　央視新聞報道

　　可樂可以治胃結石

　　1月29日，央視新聞頻道《東方時空》欄目，播放了一則“可樂可以治療胃結石?”的報道。報道說，在國際上，最早用可樂治療胃結石的案例是在2002年，希臘醫(yī)生拉達斯(Ladas)等在《歐洲胃腸病學與肝臟病學雜志》發(fā)表文章稱，他使用3升可樂經鼻飼灌洗超過12小時來治療植物性胃石5例，全部獲得成功。此后又有多家雜志報道可樂治療植物性胃結石成功的案例。

　　報道還說，我國首例用可樂治療胃結石的案例，發(fā)生在南京市第一醫(yī)院。2008年12月，該院接診了一位胃結石患者，因患者結石體積較大，醫(yī)院考慮到直接取出比較困難，想到用口服可樂試試，看看能不能把石頭變得松散或小一些。

　　三天后，醫(yī)院對患者進行胃鏡復查，得到了意想不到的結果患者的結石消失了。該院消化內科副主任袁捷接受采訪時說，其間患者沒有做過其他的事情，只是喝了可樂，所以，能確定是可樂消除了結石。截至目前，南京第一醫(yī)院用可樂診治了11例植物性胃結石患者。

　　我國多家醫(yī)院開展

　　可樂治胃結石的嘗試

　　可樂消除結石，聽上去多少讓人覺得驚訝。是真的嗎?

　　文獻資料顯示，利用可樂來溶解結石的案例在國內并不少見。

　　《齊魯護理雜志》2011年01期刊登廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院陳建莉的研究報告《可樂聯(lián)合胃鏡下治療胃石癥12例臨床護理》，報告稱，從2008年-2013年，他們醫(yī)院采用口服可樂，聯(lián)合胃鏡下碎石，治療了12例胃石癥患者，其中男5例，女7例，年齡40-83歲，胃石直徑3-8厘米。

　　患者入院后，喝下150毫升可樂，每天喝4次，空腹飲用。有糖尿病的，選用無糖可樂。連飲三天后，經胃鏡檢查，對已經變軟的結石，用異物鉗夾碎或切割取出。對于大而硬的結石，用注射針向結石內部分點多次注入可樂20-50毫升，即可見可樂與胃石發(fā)生溶解，巨大的結石碎裂成幾塊，再以碎石器多次切割。切割后，繼續(xù)口服可樂。

　　再三到五天后，發(fā)現(xiàn)12例患者的胃石全部排出。12例中，2例病人口服可樂后，胃石自行溶化排出。9例經一次碎石治療，1例經兩次碎石治療后，碎石溶解排出。

　　《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》雜志在2011年22期刊登解放軍477醫(yī)院消化內科段軍等的研究《飲用可樂致巨大胃柿石消失1例》，患者28歲，因食用柿子出現(xiàn)不適，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，胃部出現(xiàn)5厘米×4厘米巨大結石。入院后，要求患者每晚喝可樂1瓶(500毫升)，連續(xù)飲用3天，其間不作其他治療。三天后，復查發(fā)現(xiàn)，患者體內的巨大結石消失了。

　　此外，河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院胸外科李勇等醫(yī)師也在醫(yī)學刊物上發(fā)表過用可樂治療胃結石的病例。

　　杭州劉大姐喝可樂

　　治好了胃結石

　　我們杭州也有醫(yī)院用可樂治好過胃結石的病例。

　　浙江省新華醫(yī)院消化內科主任王章流說，去年，他就用可樂治好過一個患者的胃結石?；颊咝談?，女，五十來歲，因連續(xù)吃了三個柿子后，出現(xiàn)了胃痛、胃脹等癥狀。確診為胃結石，結石三五公分大小。

　　“像這么大的結石很難通過內鏡直接取出來，因為，石頭是從嘴里取出來的，而石頭出來的路徑中，食道與胃、食道中段、咽喉部分別是三個狹窄處，所以按照常規(guī)方法，需要先碎石，再取出。”王主任說。

　　見劉大姐有些猶豫，且癥狀也不是很嚴重，結石又發(fā)現(xiàn)得早，王主任建議她先喝可樂試試。隨后，劉大姐開始喝可樂，每天1.2升。三五天后，劉大姐回來復查，結果讓她很驚訝，胃里的結石消失了。

　　浙江省中醫(yī)院消化內科欽丹萍教授也曾建議過胃結石患者喝可樂。那是一個七十多歲的老大爺，因空腹吃了三個柿子誘發(fā)胃結石。結石約5厘米大小。因為患者當天就來就診了，所以，結石還很軟。用網籃(一種手術用的取石器)收的時候，結石碎了，雖然大部分取了出來，但由于患者以前做過胃部切除術，沒有幽門，所以一些細小的結石直接滑到了腸子里。

　　“那些細小的結石若不排出來，容易誘發(fā)腸梗阻，所以，我給他開了一些促排石的中藥，還建議他喝些可樂。”兩個星期左右，患者來復查，體內的結石排掉了。”欽教授說。

　　可樂為什么能溶石?

　　根據(jù)成分劃分，胃結石有好多種

　　植物性胃石：主要是空腹或一次吃了太多柿子、山楂、黑棗等引起，桔子、石榴等也可引起。這些水果(特別是未熟透時)鞣酸含量很高。鞣酸在胃酸的作用下，與蛋白質結合成鞣酸蛋白質，這種蛋白質分子較大很難溶于水，且在酸性環(huán)境下容易聚集。當它在胃內大量沉淀后，便與果膠、纖維素黏合在一起形成了結石。

　　動物性胃石：指咽下較多毛發(fā)和難以消化的瘦肉等，纏結沉積形成胃石。

　　藥物性胃石：指長期服用含鈣、鉍等無機化學藥物或制酸劑、中藥殘渣以及藥丸粘合劑等，在胃內沉淀形成胃石。

　　混合性胃石：指由上述多種原因同時作用形成胃石。

　　從目前已發(fā)表的研究論文看，可樂只對植物性胃結石有效。

　　為什么可樂能夠消除胃結石?南京市第一醫(yī)院消化內科副主任袁捷接受采訪時說：“可樂中含有磷酸(H3PO4)。”這是一種中強酸，能把一些結石腐蝕掉。國際上第一個用可樂治療胃結石的希臘醫(yī)生拉達斯推測，原因可能是pH值為2.6的可樂酸化了胃內容物，以及釋放二氧化碳氣泡使胃石碎裂，但這種說法有待考證。

　　在家不要亂嘗試

　　治胃結石主要還得靠手術

　　喝可樂能夠消除植物性胃結石，那以后有這方面的病，我們是不是在家就可治了，不用去醫(yī)院動手術了?

　　專家提醒，千萬不要有這種想法。

　　欽丹萍教授說，雖然各地都有用可樂治好植物性胃結石的病例，但還缺乏大量樣本調查。而且，胃結石有好多種，可樂并不能“包打天下”。像那些很硬很大的結石，喝可樂的作用不會很大。

　　目前治療胃結石，首選的方案仍是內鏡治療，這是最快、最有效的方法;其次是輔助藥物治療，如抑制胃酸分泌的藥物，促進細小結石溶解消化的堿性藥物，以改變患者胃部的內環(huán)境，使結石變得松軟、溶解、變小，促進其自然排出。對于那些特別大、特別硬的，必要時考慮外科手術治療。

　　南京市第一醫(yī)院消化內科袁捷醫(yī)生在接受采訪時也指出：“得了植物性胃結石不能隨便喝可樂。因為，胃結石在胃里四處滾動，常常將胃壁損傷，造成胃潰瘍，而碳酸飲料恰恰是胃潰瘍的禁忌，大口喝下去很容易造成胃穿孔。一旦造成胃穿孔，將不得不進行胃切除。因此，這類治療必須到醫(yī)院，在醫(yī)生指導下進行。”

　　喝可樂不能治療腎尿結石

　　可樂能溶解胃結石，那能不能用來消除腎結石、膀胱結石等泌尿系統(tǒng)的結石?

　　王章流主任說，這方面的研究報道還沒看到過。理論上是不可以的，一來，泌尿系統(tǒng)的結石和植物性胃結石的成分不同。泌尿系統(tǒng)的結石大多為含鈣的結石，如草酸鈣、磷酸鈣等;二來，泌尿系統(tǒng)的內環(huán)境與胃部的內環(huán)境不同。

　　浙醫(yī)二院泌尿外科主任杜傳軍、省人民醫(yī)院泌尿外科主任肖家全也說，他們沒有用過這種方法，也沒有看到過用可樂治尿結石的文獻報道。

　　喝碳酸氫鈉

　　溶掉了番薯大胃結石

　　“消除胃結石除了可樂，還有喝碳酸氫鈉。”浙大一院消化內科主任季峰說，“可樂只適用于比較小，且早期的較軟的植物性胃結石，對那些三五厘米以上，時間比較久的胃結石沒什么效果。而胃結石一旦形成，若不及時處理，就會像滾雪球一樣越滾越大，越滾越硬。對此，我們用的是碳酸氫鈉。”

　　一個多月前，季主任就用碳酸氫鈉聯(lián)合胃鏡下碎石，為患者消除了一個番薯大小(10厘米×15厘米)的胃結石?；颊咂呤鄽q，很愛吃柿子，因連續(xù)吃了4個柿子，出現(xiàn)了胃結石。當?shù)蒯t(yī)生建議外科手術取石。聽到要動手術，大伯有些害怕，找到季主任問還有沒別的方法。

　　結合患者的癥狀，季主任提出碳酸氫鈉聯(lián)合胃鏡下碎石的方案。即先在胃鏡下將胃結石打碎，再讓患者每天喝濃度為5%的碳酸氫鈉，每次50毫升，每天三次。

　　季峰主任說，早在10年前，他們就已經用碳酸氫鈉來治療植物性胃結石。目前，醫(yī)院每年有10多個病人會用到這種治療方法。主要以40-75歲的中老年人居多。

　　柿子、黑棗、山楂

　　最好不要空腹吃

　　不管是哪種疾病，最好的方式還是以預防為主。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院消化內科潘文勝主任醫(yī)師說，預防胃結石，最好的辦法是不吃不熟的柿子、黑棗、山楂等鞣酸含量較高的食物;吃的時候不空腹，每次不過量;胃酸分泌較多或胃動力較差者，盡量不吃鞣酸含量高的食物。吃后若出現(xiàn)胃部不適，如胃脹、胃痛，想吐等癥狀，應及時去醫(yī)院檢查，以免病情加劇。（葛丹娣）