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北京提升居民醫(yī)保住院標(biāo)準(zhǔn)

2013-01-05 11:23 來源:中國醫(yī)藥報(bào) 點(diǎn)擊:

核心提示:  從1月1日起,北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中“一老”和無業(yè)居民的住院報(bào)銷比例提至70%,住院最高支付限額提至17萬元。北京實(shí)現(xiàn)所有城鎮(zhèn)居民住院報(bào)銷水平統(tǒng)一。

  從1月1日起,北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中“一老”和無業(yè)居民的住院報(bào)銷比例提至70%,住院最高支付限額提至17萬元。北京實(shí)現(xiàn)所有城鎮(zhèn)居民住院報(bào)銷水平統(tǒng)一。 

 2012年12月20日,北京市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》,對此作出明確規(guī)定。新政策惠及參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全部“一老”和無業(yè)居民約25萬人,為群眾減負(fù)1億元左右。 

 2010年,北京整合了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立起統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民門診報(bào)銷制度。然而,由于城鎮(zhèn)居民籌資水平不高,基金的“家底”不夠豐厚,住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)沒有完全一致。新政策出臺(tái)前,北京城鎮(zhèn)居民中的學(xué)生兒童,即“一小”的住院報(bào)銷比例為70%,最高支付限額為17萬元。 

 此次調(diào)整后,“一老”和無業(yè)居民的醫(yī)保住院報(bào)銷比例和最高支付限額雙雙得以提高。其中,住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例由過去的60%調(diào)整為70%;一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),住院最高支付限額由過去的15萬元提高到17萬元。 

 北京此次提高“一老”和“無業(yè)居民”住院醫(yī)保報(bào)銷水平,是通過增加政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的方式,財(cái)政補(bǔ)助由每人每年460元調(diào)整為每人每年500元,增加40元,個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)不變,不會(huì)給參保人員增加任何繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。 

 “一老”是指北京市城鎮(zhèn)戶口,男(年滿60歲)、女(年滿50歲)無保障老人。

Tags:醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)保報(bào)銷

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