國家發(fā)改委于本月1日出臺了《藥品差比價規(guī)則》（以下簡稱《規(guī)則》），明確規(guī)定，相同有效成分和規(guī)格的藥品，不得制定不同價格。同種藥品不同價格已經(jīng)成為了藥品市場上常見的現(xiàn)象，本報今年的5月25日就曾詳細(xì)報道過：一盒藿香正氣水8個牌子7種價，最高價與最低價差近10倍。昨天記者又走訪了市場發(fā)現(xiàn)，同樣的復(fù)方氨酚烷胺膠囊，只是廠家不同，價差也近6倍。

同是氨咖黃敏膠囊，同樣是12粒裝，購物小票顯示，價格卻相差3元。

　　《規(guī)則》的出臺有一些市民叫好，然而一些專家和藥企代表表示，此次發(fā)改委發(fā)布的同藥同價并沒有實施細(xì)則，怎么執(zhí)行實施，依然是擺在相關(guān)部門面前的棘手問題。

　　同藥不同價現(xiàn)象普遍

　　在金陽芝林大藥房，成分同是人工牛黃、咖啡因、乙酰氨基酚的復(fù)方氨酚烷胺膠囊一共有4種，其中吉林兩家藥廠生產(chǎn)的該藥，在相同成分、相同規(guī)格下價格竟然也出現(xiàn)了2.7元和12.1元的懸殊，兩種藥并未參加任何促銷，差價幾乎達(dá)6倍。店內(nèi)銷售人員介紹，這樣的現(xiàn)象很普遍，除了生產(chǎn)廠家不同，受地段、成本的影響，單體藥店與大型醫(yī)藥超市或連鎖店所銷售的同一品種藥品價格也會不同；其次，藥廠針對不同城市地區(qū)批發(fā)藥品的價格也不盡相同；還有就是不同廠家生產(chǎn)的同一藥品，由于配方和工藝不同，也會導(dǎo)致價格懸殊。

　　此外，同一種藥品在不同藥店的價格也有差距。同一廠家生產(chǎn)的小兒氨酚黃那敏顆粒，在金陽芝林大藥房是9.3元，而在小十字的一樹藥業(yè)賣到9.8元。經(jīng)常和藥店打交道的張阿姨表示，同藥不同店不同價的現(xiàn)象一直都有：“盡管如此，我也已經(jīng)在長期的實踐中找到了貴陽價格相對低廉的藥店。”

　　藥價亂象誰來監(jiān)督落實？

　　貴州省物價局醫(yī)藥處工作人員表示，目前已經(jīng)收到了國家發(fā)改委的《藥品差比價規(guī)則》通知，下一步將會根據(jù)要求，對不同規(guī)格和劑型的同種藥品制定出代表品，嚴(yán)打通過變相包裝的不合理漲價。

　　貴州天安藥業(yè)銷售部經(jīng)理申小強(qiáng)表示，目前發(fā)改委發(fā)布的這條規(guī)則在實施上還存在很大難度。“以阿司匹林為例，我們廠生產(chǎn)的定價為10元，而另一個廠家生產(chǎn)的則需要12元，解決這個問題若沒有細(xì)則進(jìn)行規(guī)范，則很容易引起藥企間的惡性競爭。”申小強(qiáng)說，“同時，由于非處方藥藥品的市場化率較高，不同藥廠的生產(chǎn)工藝、人工成本、原料渠道等都不可能一樣，所以導(dǎo)致藥品價格出現(xiàn)差異，成分相同的藥品有價格差異是很正常的。”

　　《規(guī)則》中有一條是：國家發(fā)改委按照藥品通用名稱，選擇有代表性的劑型規(guī)格制定最高零售價格，其他劑型規(guī)格以代表品為基礎(chǔ)，按照合理的差價比價關(guān)系核定價格。不過有市民反映，市場的藥品種類太多，要讓國家發(fā)改委都制定最高零售價并不現(xiàn)實。

　　有網(wǎng)友提出方案：由生產(chǎn)同種藥的企業(yè)之間協(xié)商統(tǒng)一藥價，不過也有另外的網(wǎng)友表示，這方式的定價權(quán)掌握在藥企業(yè)手中，容易造成藥企業(yè)的壟斷，再次加重市民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

　　國家發(fā)改委稱，近年來，藥品劑型、規(guī)格、包裝材料和形式不斷翻新，一些企業(yè)通過改換劑型、規(guī)格或包裝等逃避價格監(jiān)管變相漲價，加重了社會醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　針對這些問題，國家發(fā)改委研究提出了“按照藥品通用名稱，選擇有代表性的劑型規(guī)格制定最高零售價格，其他劑型規(guī)格以代表品為基礎(chǔ)，按照合理的差價比價關(guān)系核定價格”的管理方法。按照《規(guī)則》規(guī)定，自12月1日起發(fā)改委將對其定價范圍內(nèi)的藥品開展出廠價調(diào)查。

　　實際上，在11月22日部分藥品因價格虛高接連被媒體曝光的風(fēng)口上，發(fā)改委迅速頒布《藥品出廠價格調(diào)查辦法(試行)（以下簡稱《試行辦法》），正式條例自2011年12月1日起施行。業(yè)內(nèi)人士稱，《試行辦法》從發(fā)布到正式實施只用了短短9天，間隔期之短史上罕見，這應(yīng)該國家發(fā)改委下一波藥價調(diào)控密集措施的調(diào)控的前奏。

　　不過在此前，國家發(fā)改委已經(jīng)28次降低了部分藥品最高零售價，不過反觀效果，市民稱“藥價頻頻降，百姓卻始終沒感覺”。