遼寧省醫(yī)保局發(fā)文，立即糾正醫(yī)院索要返點(diǎn)、“二次議價”、藥房托管、不及時回款等行為。

4月9日，遼寧省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障信息監(jiān)測工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

遼寧省醫(yī)保局在《通知》中提出，將監(jiān)測藥品價格并糾正醫(yī)院索要返點(diǎn)、“二次議價”、藥房托管、不及時回款等行為。

糾正藥房托管

《通知》提出，要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥價格和藥品采購工作納入醫(yī)保協(xié)議管理，對于違反醫(yī)療服務(wù)價格以及發(fā)生藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)下采購、索要返點(diǎn)、“二次議價”、藥房托管、不及時回款等違反規(guī)定或合同約定行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要采取綜合措施及時糾正，嚴(yán)重的記入企事業(yè)單位信用記錄。

要加強(qiáng)對藥品采購、配送的全程監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥購銷誠信不良記錄制度、商業(yè)賄賂不良記錄制度和市場清退制度。

對網(wǎng)下采購、不按照與醫(yī)療機(jī)構(gòu)議定價格及時、足額供貨或拒絕提供偏遠(yuǎn)地區(qū)配送服務(wù)的藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)，各級醫(yī)療保障部門要按照管理權(quán)限督促其限期整改；對于逾期不改正的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定，取消該企業(yè)參與遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購資格，記入醫(yī)藥購銷誠信不良記錄并向社會公布。

監(jiān)測藥品價格

《通知》明確要監(jiān)測藥品價格，藥品采購、配送和藥款結(jié)算。

監(jiān)測藥品價格的具體操作是，建立遼寧省醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障信息監(jiān)測點(diǎn)。

每個市分別選取 5 個醫(yī)療機(jī)構(gòu)（市、縣、鄉(xiāng)三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)各 1 個、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu) 2 個，沈陽市、大連市和錦州市可分別增加 1一 2 個省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、 2 個藥品配送企業(yè)作為醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障信息監(jiān)測點(diǎn)。

健全醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障信息采集工作機(jī)制從藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和社會輿情五個維度開展醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障信息監(jiān)測，健全、完善省、市、縣三級聯(lián)動的信息采集、報送、分析、調(diào)查、處理機(jī)制。

預(yù)警異常價格

其次，實(shí)行生產(chǎn)企業(yè)藥品供應(yīng)保障異常信息報告制度。

參與遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購活動的生產(chǎn)企業(yè)如出現(xiàn)原料原因、企業(yè)生產(chǎn)線改造、藥品 GMP 認(rèn)證或調(diào)整生產(chǎn)品種等原因?qū)е滤幤凡荒苷９?yīng)的情況，至少要提前 30 天填寫《 生產(chǎn)企業(yè)藥品供應(yīng)保障異常信息報備表 》報遼寧省醫(yī)療保障局。

實(shí)行定點(diǎn)零售藥店藥品價格信息按季度采集分析制度。各地醫(yī)療保障部門要注重醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購價格與定點(diǎn)零售藥店藥品價格的采集、比對和分析，開展藥品市場價格的變動監(jiān)測，并做好相關(guān)預(yù)判分析的信息上報，為做好藥品供應(yīng)保障提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支撐。

做好醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障輿情的研判和應(yīng)對。各級醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)價格、藥品價格和供應(yīng)保障有關(guān)申訴、投訴和社會輿情的分析、研判，善于發(fā)現(xiàn)苗頭問題并做好及時應(yīng)對。

省醫(yī)療保障局按季發(fā)布《 遼寧省醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障監(jiān)測信息報告》，對于藥品價格和藥品供應(yīng)保障異常信息及時預(yù)警，并依據(jù)相關(guān)規(guī)定對購銷雙方違約違規(guī)行為作出處理。

各級醫(yī)療保障部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)日常監(jiān)測、監(jiān)管，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)藥購銷秩序，保障藥品臨床供應(yīng)。

最后，《通知》明確，遼寧全省 5 月 1 日起試運(yùn)行醫(yī)藥價格和藥品供應(yīng)保障監(jiān)測信息發(fā)布制度， 7 月 1日起正式運(yùn)行。