復(fù)旦版《2016年度中國(guó)醫(yī)院排行榜》和《2016年度中國(guó)醫(yī)院專(zhuān)科聲譽(yù)排行榜》11月11日下午正式在上海發(fā)布。
全國(guó)共有100家醫(yī)院進(jìn)入“復(fù)旦版排行榜”，37個(gè)專(zhuān)科榜上有名；北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院繼續(xù)名列排行榜前三甲。
此外，上海的3家醫(yī)院——上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院也都位列前十，總計(jì)20家醫(yī)院入圍全國(guó)醫(yī)院綜合排名百名榜單。
該排行榜由復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所組織全國(guó)37個(gè)臨床專(zhuān)科的4173名國(guó)內(nèi)著名同行專(zhuān)家擔(dān)任評(píng)審。
對(duì)于榜單的出爐是否會(huì)加劇看病難的問(wèn)題，有專(zhuān)家指出，榜單對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的疑難雜癥病人問(wèn)診有較高指導(dǎo)意義，即當(dāng)身處外地的病人求醫(yī)無(wú)效、需到頂尖專(zhuān)科醫(yī)生問(wèn)診時(shí)，可參考榜單按圖索驥。但是對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病的病人，完全沒(méi)必要一味追求“榜上有名”的醫(yī)院專(zhuān)家。
上海20家醫(yī)院入圍全國(guó)醫(yī)院綜合百名榜單
復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)高解春透露，這一榜單邀請(qǐng)中國(guó)國(guó)內(nèi)著名同行專(zhuān)家擔(dān)任評(píng)審，這些評(píng)審專(zhuān)家來(lái)自中華醫(yī)學(xué)會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)專(zhuān)家，讓最了解情況的專(zhuān)家來(lái)評(píng)選本專(zhuān)科的最佳醫(yī)院。
“評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中，學(xué)科建設(shè)和臨床能力在計(jì)分、計(jì)算時(shí)的權(quán)重達(dá)80%，科研成果權(quán)重為20%。”高解春舉例說(shuō)，如在“科研學(xué)術(shù)”方面，先委托有資質(zhì)的醫(yī)學(xué)情報(bào)檢索機(jī)構(gòu)查詢(xún)各單位SCI文章發(fā)表和國(guó)家科研成果獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)情況后，把去年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及以上的獎(jiǎng)項(xiàng)、SCI文章影響因子等列入總分值，經(jīng)標(biāo)化后分別以80%和20%計(jì)入醫(yī)院總得分。
在全國(guó)醫(yī)院綜合排名百名名單中，上海3家醫(yī)院入圍前十，分別為上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院。除此之外，長(zhǎng)海醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、新華醫(yī)院、長(zhǎng)征醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院等總計(jì)20家醫(yī)院均入圍榜單。
而在專(zhuān)科方面，上海多個(gè)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科摘取專(zhuān)科榜首。如復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病理科、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院傳染科和皮膚病科、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科、瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院小兒內(nèi)科、上海市第九人民醫(yī)院整形外科等。
榜單就醫(yī)指南功能凸顯，會(huì)否加劇看病難？
目前，“復(fù)旦版排行榜”目前已在全國(guó)產(chǎn)生較大影響，受到了來(lái)自全國(guó)各醫(yī)療單位以及衛(wèi)生行政部門(mén)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)關(guān)注，已成為各醫(yī)學(xué)院校、政府、醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的參照標(biāo)準(zhǔn)，患者就醫(yī)的科學(xué)指南的作用正日益凸顯，并多次獲得國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委肯定和引用。
然而，也有不少社會(huì)人士認(rèn)為，這一榜單的發(fā)布會(huì)加劇“看病難”。對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)高解春認(rèn)為，讓病人“下沉”到基層醫(yī)院看病，不是靠行政命令或輿論來(lái)控制的。全世界的病人都想找最好的醫(yī)生看病，如何引導(dǎo)這種局面呢？那就是通過(guò)階梯價(jià)格、醫(yī)保定點(diǎn)等方法來(lái)加以限制和引導(dǎo)，而這些問(wèn)題與排行榜本身并沒(méi)有必然聯(lián)系。
“醫(yī)院服務(wù)是一個(gè)體系，縱向包括區(qū)域性醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩層架構(gòu)，橫向包括醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)，要解決老百姓看病難，首先要依靠基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生來(lái)緩解。”高解春說(shuō)，榜單的最終目的就是要明明白白告訴老百姓，當(dāng)你遇到專(zhuān)科疑難雜癥時(shí)，需先轉(zhuǎn)診到區(qū)域性醫(yī)療中心，找專(zhuān)科醫(yī)生診治。而榜單的重點(diǎn)是專(zhuān)科醫(yī)療，即指導(dǎo)患者在經(jīng)全科醫(yī)生初診后轉(zhuǎn)向?qū)？频姆较颉?/span>
榜單發(fā)布以后，病人如何在就醫(yī)過(guò)程中正確就醫(yī)、避開(kāi)人流？復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所副所長(zhǎng)羅力解釋說(shuō)，榜單對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的疑難雜癥病人問(wèn)診有較高指導(dǎo)意義，即當(dāng)身處外地的病人求醫(yī)無(wú)效、需到頂尖專(zhuān)科醫(yī)生問(wèn)診時(shí)，可參考榜單按圖索驥。但是對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病的病人，完全沒(méi)必要一味追求“榜上有名”的醫(yī)院專(zhuān)家。
“如果把許多常見(jiàn)病、多發(fā)病都推到三甲醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員就沒(méi)有精力和時(shí)間來(lái)幫助急難重危病人度過(guò)難關(guān)，因?yàn)樗麄儧](méi)有時(shí)間來(lái)攻克難關(guān)、提高自己的醫(yī)療水平。”復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院俞卓偉院長(zhǎng)表示。
有專(zhuān)家指出，建議老百姓看病分三步走：對(duì)于診斷明確的慢性病或常見(jiàn)病，先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，別都擠到“最佳醫(yī)院”去；若社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)法確診和治療，可以轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診；若在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院無(wú)法有效治療的患者，可從最佳醫(yī)院或最佳專(zhuān)科中，選出距離自己較近的醫(yī)院就診。“這也是我們所希望得到的真正結(jié)果。”高解春強(qiáng)調(diào)。
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