昨日（11月28日），江蘇省公布了《2015年江蘇省急（搶）救、婦產(chǎn)科、兒科非專利藥品掛網(wǎng)采購(gòu)入圍藥品》，這是全國(guó)第一份有價(jià)格的婦兒專科非專利藥品直接掛網(wǎng)采購(gòu)入圍藥品目錄。

經(jīng)與上一輪中標(biāo)價(jià)對(duì)比，絕大多數(shù)該類(lèi)目錄中品種實(shí)現(xiàn)了不同程度的漲價(jià)。以下是筆者隨機(jī)舉的幾個(gè)兒科藥的例子。

由以上例子可見(jiàn)，各廠家的報(bào)價(jià)漲幅各有不一，但是，他們共同的特點(diǎn)就是，終于可以大膽地把報(bào)價(jià)漲點(diǎn)啦！

婦兒?？品菍＠幤返膱?bào)價(jià)瘋漲，正是由于此前招標(biāo)制度的瘋狂壓價(jià)導(dǎo)致，夸張點(diǎn)來(lái)說(shuō)，可以用久旱逢甘露來(lái)形容。雖然這只是企業(yè)一廂情愿的報(bào)價(jià)，等待他們的還有和各采購(gòu)醫(yī)院的議價(jià)。接下來(lái)掛網(wǎng)后與醫(yī)院議價(jià)結(jié)果又會(huì)如何，會(huì)不會(huì)又被醫(yī)院又瘋狂壓回去呢？這個(gè)問(wèn)題目前不得而知，但是，企業(yè)有報(bào)高價(jià)格的勇氣，已經(jīng)非常難能可貴。

這一切，都離不開(kāi)今年國(guó)家對(duì)于該類(lèi)藥品的一大波政策利。

（1）今年2月國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的7號(hào)文，要求對(duì)婦兒?？品菍＠幤贰⒓保〒專┚人幤?、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品和常用低價(jià)藥品，實(shí)行集中掛網(wǎng)，由醫(yī)院直接采購(gòu)。

（2）兒童節(jié)前夕，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委成立兒童用藥專家委員會(huì)，將推動(dòng)建立科學(xué)規(guī)范的兒童用藥指南，、提出兒童基本藥物清單，推動(dòng)兒童用藥納入醫(yī)保目錄等，大力規(guī)范和發(fā)展兒童用藥在國(guó)內(nèi)的配備和使用。

（3）9月2日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童用藥配備使用工作的通知》，強(qiáng)調(diào)要落實(shí)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作，對(duì)婦兒?？品菍＠幤分苯訏炀W(wǎng)采購(gòu)，滿足兒科臨床需求。

（4）9月16日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)官網(wǎng)公布了兒科非專利藥直接掛網(wǎng)采購(gòu)示范藥品清單（化學(xué)藥），而在10月16日，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布了婦兒科和急救藥直接掛網(wǎng)的示范品種（中成藥、民族藥）。

（5）11月13日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于解決藥品注冊(cè)申請(qǐng)積壓實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》，對(duì)10種藥品實(shí)行優(yōu)先審批，包括兒童用藥品和針對(duì)老年人特有和多發(fā)疾病的藥品注冊(cè)申請(qǐng)。

繼取消藥品最高零售價(jià)后，兒童用藥最大的優(yōu)勢(shì)是優(yōu)先評(píng)審，在招標(biāo)環(huán)節(jié)直接掛網(wǎng)，越過(guò)了雙信封模式的價(jià)格廝殺。且相信在臨床需求巨大，國(guó)家政策扶持的背景下，與醫(yī)院議價(jià)的結(jié)果應(yīng)該也不會(huì)太差，起碼比“雙信封”來(lái)得安心。

大家還記得賽柏藍(lán)此前發(fā)布的，有關(guān)廣東今年兩次上調(diào)兒童藥入市價(jià)的文章嗎？

在這些兒童專用藥中，入市價(jià)增幅最高達(dá)20%，平均增幅也達(dá)到了13.2%。且由于規(guī)定調(diào)整后的入市價(jià)增幅最高20%，也就是說(shuō)，如果沒(méi)有此規(guī)則，其入市價(jià)上漲或?qū)⒏用黠@！

目前來(lái)說(shuō)，成功擠進(jìn)目錄才是王道。如果能進(jìn)入各省的兒科非專利藥品目錄，實(shí)施直接掛網(wǎng)，企業(yè)報(bào)價(jià)都將更有底氣，且適當(dāng)提價(jià)也能一定程度增強(qiáng)產(chǎn)品的臨床競(jìng)爭(zhēng)力。

目錄大戰(zhàn)，您準(zhǔn)備好了嗎？