海內(nèi)外頂級醫(yī)療健康保險公司都先后入場互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，希望在跑馬圈地的混戰(zhàn)時代，能盡快沖到賽點(diǎn)，結(jié)束戰(zhàn)斗。

2015年是醫(yī)藥政策大年，也是理論上的藥品招標(biāo)大年。在年初發(fā)布的“7號文”中，“分類采購”代表未來各省藥品集中采購的方向。低價藥、量小藥品、專利藥品、獨(dú)家藥品采用價格談判，多家競爭藥品采用雙信封評審。

而在近期公布的“70號文”中，則進(jìn)一步細(xì)化雙信封的規(guī)則，要求同時提交經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書，通過經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書評審的企業(yè)直接按商務(wù)標(biāo)書的報價由低到高選擇中標(biāo)企業(yè)。

我們有理由認(rèn)為，在未來分類采購的背景下，許多獨(dú)家、專利、進(jìn)口藥品是實(shí)行價格談判后，其他多家競爭的藥品在技術(shù)標(biāo)入圍后直接PK價格，這對于許多身處競爭隊(duì)列里的國產(chǎn)品牌藥而言存在一定的挑戰(zhàn)。

但是別忘了，國家對于常用低價藥品在政策上是有優(yōu)待的。納入常用低價藥清單的藥品，在日均費(fèi)用西藥不超過3塊錢，中成藥不超過5塊錢的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，由醫(yī)院直接與掛網(wǎng)企業(yè)議價成交。這對于符合低價藥政策的多家競爭藥品來說，進(jìn)入低價藥掛網(wǎng)采購，不失為避免同行價格廝殺的好出路。

親們，不少藥企都在擠破頭進(jìn)入低價藥，你注意到了嗎？

2015年山西基藥標(biāo)：77%為低價藥

以最近開展的山西基藥來說，通過審核的報名產(chǎn)品總數(shù)為14418個，其中11079個是低價藥，占據(jù)高達(dá)77%的比例。在報名的低價藥中，僅有60個是進(jìn)口藥，其余11019個均為國產(chǎn)藥。在質(zhì)量層次分布方面，低價藥中有334個為中藥保密處方、專利等較高質(zhì)量層次的低價藥，占到了低價藥的3%。這些具有獨(dú)特優(yōu)勢的產(chǎn)品顯然

由目前絕大多數(shù)符合低價藥政策的國產(chǎn)藥都踴躍的加入到低價藥掛網(wǎng)采購的行列，我們可以看到低價藥門檻較低，且市場接受度高，有利于多家競爭的國產(chǎn)藥品避開招標(biāo)的殘酷降價，生產(chǎn)企業(yè)可借助低價藥的銷售提高在市場知名度。

圖表 1：2015年山西基藥報名產(chǎn)品中低價藥的占比情況

2014年浙江省標(biāo)：59%是低價藥

在今年年初完成的2014年浙江省標(biāo)中，低價藥也是百花爭艷。根據(jù)第一、二批采購的中標(biāo)結(jié)果，共有13110個中標(biāo)產(chǎn)品，其中低價藥有7800個，占59%的比例。與山西不同的是，浙江面第一、二批在低價藥方共計(jì)高達(dá)396個進(jìn)口藥，可見對于符合低價藥政策要求的進(jìn)口藥而言，低價藥采購對于它們來說有雙重利好。

而更值得一提的是，在中標(biāo)結(jié)果中，“通用名+劑型獨(dú)家”的低價藥高達(dá)30%，此類品種避開了直接掛網(wǎng)時多家企業(yè)競爭的局面，又在低價藥采購中占有絕對的優(yōu)勢。

圖表 2：2014年浙江省標(biāo)中標(biāo)結(jié)果中低價藥的占比情況

2014年安徽基本用藥標(biāo)：34%低價藥

在去年的安徽招標(biāo)中，通過審核的報名產(chǎn)品數(shù)共有19531個，其中低價藥占6636個，與山西和浙江相比，低價藥報名占比僅為34%相對較低。但是安徽的低價藥中，“基低藥”有4828個，占了73%的比例。

目前看來，低價藥政策給企業(yè)多提供了一個渠道，企業(yè)可以自行選擇是否以低價藥的省份參與藥品采購。而“基低藥”則是最大受益者，企業(yè)可以靈活選擇做基藥市場還是低價藥市場，在醫(yī)院對基藥和低價藥使用量雙重考核的背景下，“基低藥”的雙重身份無疑將更易獲得醫(yī)院和醫(yī)生的青睞。

圖表 3：2014年安徽基本用藥標(biāo)報名產(chǎn)品中低價藥的占比情況

低價藥：小心被全國一盤棋降價搞死

低價藥是可以直接掛網(wǎng)，避免了省級招標(biāo)平臺的殺價，在目前藥企降價壓力倍增的情況，低價藥成為一個避風(fēng)港。從上面隨機(jī)挑選的三個省份來看，越是招標(biāo)晚，低價藥占比越大。尤其是近期開展的山西省標(biāo)，77%是低價藥，參與雙信封競標(biāo)的只有3000多品規(guī)，完全被低價藥搶去了風(fēng)頭。

不過，雖然避免了省級招標(biāo)，但是醫(yī)院的議價還是免不了的。價格怎么定仍然是藥企最需要關(guān)注的問題。

近期，天津、廣西等地都在陸續(xù)進(jìn)行低價藥的議價，醫(yī)藥行業(yè)專家無為布衣接受賽柏藍(lán)咨詢時表示，在招標(biāo)數(shù)據(jù)越來越公開、全國價格聯(lián)動趨勢越來越明顯的情況下，藥品價格正在經(jīng)歷一波又一波的降價潮，降價求中標(biāo)的路子走行不通。藥企要確定心理最低承受線，并且堅(jiān)守價格最低線，否則面臨是品種死去。

原因是，藥品首先是商品，需要滿足自己需求（賣方）經(jīng)營企業(yè)需求需求（商人）買方需求（醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者說國家），平衡好三方利益。這種平衡不能打破，誰打破誰出局。不降價不代表會死亡，如果報價太低沒人配送，回款再不好，甚至?xí)霈F(xiàn)企業(yè)成本倒掛，企業(yè)堅(jiān)持不了多久就不會供貨了，一樣被踢出去而且定義為惡意投標(biāo)拉入黑名單，照樣是失標(biāo)。

無為布衣提醒低價藥在掛網(wǎng)采購產(chǎn)品招標(biāo)時應(yīng)有兩大注意事項(xiàng)。首先在本地有省標(biāo)的需要注意填寫全國最低中標(biāo)價格，如不想確定全國最低價格可以按照自己的既定價格填寫，但很有可能唄PASS掉。畢竟功能主治差不多的產(chǎn)品很多，不是不可替代的。別以為就你自己知道自己的全國價格情況。

在本地沒有省標(biāo)或沒有銷售過的，也要注意填寫價格，注意外省的最低中標(biāo)價格，在本地是否有銷售數(shù)據(jù)。如果都沒有的話，會根據(jù)情況給你個參考價格，進(jìn)行溝通！本人認(rèn)為你差不多就行了，畢竟中標(biāo)總比不中強(qiáng)！第一次機(jī)會要珍惜，下一次不一定什么情況呢？

來源：賽柏藍(lán)