昨日上午，北京市召開2010年醫(yī)療保險(xiǎn)總結(jié)會(huì)議，在表彰245家定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院的同時(shí)，16家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被黃牌警告，期間暫停醫(yī)?；鹬Ц?；另有19名違規(guī)醫(yī)師被曝光，3年內(nèi)開出的處方將不能報(bào)銷。

違規(guī)行為記入誠信系統(tǒng)

本次總結(jié)會(huì)議上，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院等245家獲獎(jiǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到表彰。

同時(shí)，有16家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因?qū)⒈Ｈ藛T未實(shí)名就醫(yī)、未因病施治、隨意開藥等原因被通報(bào)。

據(jù)介紹，這些行為均違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，造成醫(yī)保基金損失。16家醫(yī)院被處以黃牌警告，追回違規(guī)金額，全市進(jìn)行通報(bào)，違規(guī)行為也被記入北京市醫(yī)保誠信系統(tǒng)。

醫(yī)?；颊邎?bào)銷不受影響

據(jù)了解，這些違規(guī)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院被黃牌警告期間，醫(yī)療保險(xiǎn)基金將暫停向其支付費(fèi)用，但醫(yī)?；颊呔歪t(yī)報(bào)銷不受影響。

另外這些違規(guī)行為的19名責(zé)任醫(yī)師也被曝光。這些醫(yī)師被作為“醫(yī)保不信任醫(yī)師”記入北京市醫(yī)保醫(yī)師誠信系統(tǒng)。處理決定發(fā)布之日起3年內(nèi)，其開出的處方醫(yī)保不予報(bào)銷。

16家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單及違規(guī)原因

　　醫(yī)院名稱 違規(guī)原因

北京弘醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

東城中醫(yī)醫(yī)院 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)門診部 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

東四中醫(yī)醫(yī)院 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

華都中醫(yī)醫(yī)院 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

廣安中醫(yī)門診部 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

北京市第六醫(yī)院 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

安貞醫(yī)院大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

北京四季青醫(yī)院 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

北京育龍和諧醫(yī)院 對(duì)參保人員未實(shí)名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

昌平普德中醫(yī)藥研究所西環(huán)里門診部 將自費(fèi)項(xiàng)目換成可報(bào)銷項(xiàng)目

北京豐臺(tái)京仁醫(yī)院 將自費(fèi)項(xiàng)目換成可報(bào)銷項(xiàng)目

武警北京市總隊(duì)第三醫(yī)院 將自費(fèi)項(xiàng)目換成可報(bào)銷項(xiàng)目

北京世紀(jì)興華醫(yī)院 對(duì)參保人員掛床住院、將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員收治入院

國龍中醫(yī)醫(yī)院 擅自留置參保人員社保卡，分解、多報(bào)醫(yī)保費(fèi)用(記者韓宇明）