1月13日，全國(guó)各省、市、自治區(qū)中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)人齊聚一堂，上午聆聽(tīng)了王國(guó)強(qiáng)的報(bào)告后，在下午的小組討論會(huì)上，報(bào)告中2011年工作提出的“以城鄉(xiāng)基層為重點(diǎn)，著力提高中醫(yī)藥服務(wù)能力”，引起與會(huì)代表的熱議，“強(qiáng)基層”成為代表言及的熱詞之一。

　　陜西省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)、中醫(yī)管理局局長(zhǎng)范兵：

　　中醫(yī)事業(yè)費(fèi)60%投向基層

　　說(shuō)起陜西省加強(qiáng)中醫(yī)藥基層服務(wù)能力的具體措施，范兵向記者講述了一個(gè)具有代表性的事例。

　　2010年，陜西省西安市閻良區(qū)被確定為省級(jí)醫(yī)改試點(diǎn)區(qū)，推行城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化，閻良區(qū)中醫(yī)院對(duì)口支援了當(dāng)?shù)氐囊凰l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在對(duì)口支援工作開(kāi)展之前，衛(wèi)生院的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施不全、能力不高。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的援建之后，衛(wèi)生院的門(mén)診人數(shù)大幅增加，中醫(yī)藥服務(wù)量上去了，每天能夠開(kāi)出80多付中藥，理療、按摩等項(xiàng)目也開(kāi)展得紅紅火火。范兵說(shuō)：“這就說(shuō)明了基層老百姓對(duì)中醫(yī)藥是有很大需求的，我們還沒(méi)有充分滿足基層老百姓對(duì)中醫(yī)藥的需求?！?BR>
　　在加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)方面，范兵說(shuō)，目前，除去納入國(guó)家專項(xiàng)資金項(xiàng)目之外的74所中醫(yī)院也全部列入省政府的發(fā)展規(guī)劃，安排了專門(mén)設(shè)備資金和建設(shè)資金。“在"十一五"期間，子長(zhǎng)縣中醫(yī)院、安塞縣中醫(yī)院等已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全額預(yù)算管理，"十二五"期間全部縣級(jí)中醫(yī)院都將納入全額預(yù)算管理?！?BR>
　　據(jù)介紹，“十一五”期間，陜西省全省300多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院都已建立了標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)科和中藥房?！笆濉逼陂g還將對(duì)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行為期一年的規(guī)范化脫產(chǎn)培訓(xùn)，共計(jì)2000個(gè)名額，省政府每人補(bǔ)助一萬(wàn)元，作為專項(xiàng)資金，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

　　“今年中醫(yī)管理局爭(zhēng)取到2000萬(wàn)的中醫(yī)事業(yè)費(fèi)，其中的60%都將投向縣級(jí)和縣級(jí)以下的基層建設(shè)。”

　　黑龍江省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)、中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)才：

　　敞開(kāi)“四門(mén)”

　　助推中醫(yī)藥進(jìn)入“新農(nóng)合”

　　近年，黑龍江省以中醫(yī)藥進(jìn)入新農(nóng)合為突破口，將全省縣級(jí)中醫(yī)院全部?jī)?yōu)先列入“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)院，建立補(bǔ)償機(jī)制，調(diào)動(dòng)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用中醫(yī)藥的積極性和群眾使用中醫(yī)藥的熱情。

　　據(jù)介紹，早在2005年，黑龍江省為構(gòu)建完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，推出了“村級(jí)衛(wèi)生規(guī)范化，鄉(xiāng)村管理一體化，縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團(tuán)化，區(qū)域衛(wèi)生和諧化”的“三網(wǎng)四化”管理模式，在體制、機(jī)制上進(jìn)一步完善基層中醫(yī)藥工作。

　　“我們黑龍江中醫(yī)藥人有這樣一種說(shuō)法：說(shuō)老百姓能聽(tīng)懂的話兒、用老百姓喜歡的法兒、花現(xiàn)代社會(huì)最適宜的價(jià)兒，真正體現(xiàn)中醫(yī)藥工作"以人為本"的特色，讓基層群眾選擇中醫(yī)藥?！蓖鯂?guó)才說(shuō)，在措施方面，敞開(kāi)“四門(mén)”助推中醫(yī)藥進(jìn)入“新農(nóng)合”。降低門(mén)檻，就是降低報(bào)銷(xiāo)起付線，在同一縣域，比如說(shuō)西藥的報(bào)銷(xiāo)起付線是30~50元，中藥就是20~30元；抬高門(mén)楣，就是提高中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)比例，比如，西醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例是30%~50%，中醫(yī)院就達(dá)到60%以上；擴(kuò)大門(mén)面，就是擴(kuò)大中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)病種范圍；加速門(mén)軸，就是推進(jìn)中醫(yī)藥扶持政策。“"四門(mén)"聯(lián)動(dòng)將加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作落到實(shí)處?！?BR>
　　天津市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)林立軍：

　　以“國(guó)醫(yī)堂”為抓手

　　鋪設(shè)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)

　　“2010年全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議提出了?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的工作重點(diǎn)，王部長(zhǎng)的講話中也多次提到了加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要性，天津市在2010年11月召開(kāi)的市政府第60次常務(wù)會(huì)議上確立了"十二五"衛(wèi)生工作"強(qiáng)兩頭、抓重點(diǎn)、調(diào)結(jié)構(gòu)、上水平"的思路，把基層中醫(yī)藥工作提到了很高的位置?！绷至④娬f(shuō)。

　　據(jù)林立軍介紹，在加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)的具體措施當(dāng)中，天津市以“國(guó)醫(yī)堂”為抓手，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，為社區(qū)居民提供具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、養(yǎng)生、健康教育和計(jì)劃生育服務(wù)，贏得了百姓口碑，治小病不出社區(qū)已經(jīng)成為當(dāng)?shù)匕傩盏墓沧R(shí)。

　　目前，天津市已經(jīng)將“國(guó)醫(yī)堂”納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中，在工資、待遇、財(cái)政補(bǔ)償?shù)确矫嫦硎車(chē)?guó)家公共衛(wèi)生政策。2010年，市區(qū)已經(jīng)有33家社區(qū)醫(yī)院設(shè)立了“國(guó)醫(yī)堂”，計(jì)劃在2011年天津市76個(gè)社區(qū)醫(yī)院全部建立“國(guó)醫(yī)堂”。

　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)方面，林立軍說(shuō)，首先保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室完成中醫(yī)藥工作達(dá)標(biāo)任務(wù)，在此基礎(chǔ)上通過(guò)“國(guó)醫(yī)堂”加強(qiáng)中醫(yī)藥“網(wǎng)底”建設(shè)。爭(zhēng)取在“十二五”末，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立“國(guó)醫(yī)堂”。

　　據(jù)介紹，天津市南開(kāi)區(qū)水上公園醫(yī)院是該市最早建設(shè)“國(guó)醫(yī)堂”的社區(qū)醫(yī)院之一，代表了該市“國(guó)醫(yī)堂”工作的整體水平。水上公園醫(yī)院“國(guó)醫(yī)堂”診區(qū)約400平方米，設(shè)有中醫(yī)科、針灸理療科、整脊推拿科、中醫(yī)骨科、康復(fù)理療科、竹管治療室6個(gè)科室，可提供中成藥、飲片、針灸、理療、整脊推拿、拔罐、刮痧、竹管、熏蒸等多項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)，不少百姓慕名前來(lái)，發(fā)展的形勢(shì)超過(guò)了預(yù)期，成為天津市推廣“國(guó)醫(yī)堂”的一個(gè)示范樣板。